Collaborateur Direction médicale H/F/X

Description de l'entreprise

L'Union nationale des Mutualités Libérales chapeaute les mutualités libérales dans les provinces. Nous sommes actuellement à la recherche d'un collaborateur pour renforcer notre direction médicale et le service médical associé. Ce service soutient nos mutualités dans leurs efforts pour accomplir les tâches dans le cadre de l'assurance maladie obligatoire de manière qualitative, tant en matière de soins de santé que d'incapacité de travail.

Description de la fonction

• Vous êtes responsable du traitement des demandes de remboursement des soins de santé sous la supervision d'un médecin-conseil. À terme, vous interpréterez de manière autonome la nomenclature et la réglementation. Finalement, vous motiverez vous-même les décisions que vous prendrez dans vos dossiers. En outre, vous êtes chargé la préparation des dossiers des assurés sociaux en incapacité de travail à l'étranger.
• Vous représentez l'Union nationale des Mutualités Libérales auprès de divers organes politiques (par exemple l'INAMI) afin de remplir au mieux notre mission de représentation des intérêts de nos membres, de transmettre les points de vue de notre mutualité et de contribuer à une gestion efficace de l'assurance maladie et invalidité.
• Vous entretenez les contacts avec les prestataires au sein de l'assistance téléphonique de la Fédération des Mutualités Libérales et répondez aux questions et plaintes. Vous êtes le point de contact pour nos mutualités concernant la réglementation que vous suivez. En outre, vous répondez aux questions du Service d'évaluation et de contrôle médical de l'INAMI.
• En collaboration avec la Direction médicale, vous élaborez pour nos mutualités des circulaires qui précisent les implications pratiques sur le terrain.
• Vous collectez, analysez et interprétez les chiffres clés du service médical et les transmettez à l'Institut national d'assurance maladie-invalidité (INAMI).

Profil

• Vous disposez au moins d'un diplôme de bachelier dans le domaine paramédical (par exemple, ergothérapie, soins infirmiers, kinésithérapie...)
• Vous souhaitez approfondir vos connaissances en matière de réglementations, de méthodes de travail et de procédures propres à l'assurance maladie.
• Vous avez une bonne connaissance des deux langues nationales (FR/NL).
• Vous faites preuve d'initiative et d'anticipation.
• Vous êtes flexible, analytique et avez un fort esprit de synthèse.
• Vous êtes familiarisé avec la suite Microsoft Office (Word, Excel).

Diplôme

• Supérieur non universitaire
• Supérieur universitaire

Compétences linguistiques

• Néérlandais (atout)

  • Comprendre : Indépendant + (B2)
  • Écrire : Indépendant + (B2)
  • Lire : Indépendant + (B2)
  • Parler : Indépendant + (B2)

• Français (atout)

  • Comprendre : Indépendant + (B2)
  • Écrire : Indépendant + (B2)
  • Lire : Indépendant + (B2)
  • Parler : Indépendant + (B2)

Avantages du poste

• Contrat à durée indéterminée à temps plein dans un environnement de travail stable.
• Vous travaillez une semaine de 36 heures à temps plein. Notre horaire flexible combiné à un régime de congés attractif permet un bon équilibre entre vie professionnelle et vie privée. Vous pouvez également travailler de chez vous à intervalles réguliers.
• Vous bénéficiez d'avantages extralégaux attrayants : indemnité de télétravail, chèques-repas, assurance groupe et hospitalisation, réductions exclusives pour le personnel auprès de centaines d'entreprises, transport gratuit domicile-travail en transports en commun + possibilité de parking, etc.
• Lieu de travail : Bruxelles (à quelques minutes à pied de la station de métro Louise)

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